Voorwaarden en weigeringsgronden pgb in de Wmo 2015
10 augustus 2023 Wmo
Om een persoonsgebonden budget (pgb) te kunnen krijgen, moet de cliënt aan 3 voorwaarden voldoen:
1. Bekwaamheid
2. Motivatie
3. Kwaliteit
Deze infographic toont wat deze voorwaarden inhouden en wat de weigeringsgronden zijn.
Tekst uit Infographic:
Schulinck Wmo
Voorwaarden en weigeringsgronden pgb in de Wmo 2015
Om een persoonsgebonden budget (pgb) te kunnen krijgen, moet de cliënt aan voorwaarden voldoen.
Voorwaarden
- Cliënt is voldoende in staat de pgb-taken uit te voeren (bekwaamheid)
- Cliënt motiveert dat hij/zij een pgb wil (motivatie)
- De in te kopen voorziening voldoet aan de kwaliteitseisen (kwaliteit)
1. Bekwaamheid
- Cliënt is in staat tot redelijke waardering belangen
- Eventueel met hulp (netwerk of vertegenwoordiger)
- Gemeente mag ‘dubbelrol’ weigeren*
2. Motivatie
- Motiveren waarom een pgb passend is
- Niet nodig te motiveren waarom natura niet passend is
3. Kwaliteit
- Passende oplossing voor hulpvraag
- Veilig, doeltreffend en cliëntgericht
- Gemeente kan kwaliteitseisen uitwerken in beleid
- Toetsen kwaliteit vóór toekenning pgb
Weigeringsgronden
Kosten voor pgb zijn hoger dan passend natura aanbod
- Weigeren voor deel kosten hoger dan natura-aanbod
- Cliënt kan prijsverschil zelf betalen
Een maatwerkvoorziening is eerder ingetrokken/herzien vanwege:
- Schending inlichtingenplicht
- Niet voldoen aan gestelde voorwaarden
- Verkeerd of niet-gebruik van de maatwerkvoorziening of het pgb
Conclusie
Wil een cliënt een pgb? Voldoet hij/zij aan bovenstaande voorwaarden en is geen weigeringsgrond van toepassing? Dan moet de gemeente het pgb toekennen.
* Als de cliënt wil dat de beoogd zorgverlener zelf het pgb gaat beheren, kan de gemeente stellen dat dat niet mogelijk is (CRvB 27-11-2019, ECLI:NL:CRVB:2019:3761).